什么是TCT检查？手把手教你解题“宫颈癌”筛查报告！

TCT作为外阴癌的筛查工程项目，是每年检查和中都妇科的必检工程项目之一。很多人拿到TCT的份文件后相当困惑，不知如何解读。有的人因为不知道TCT份文件中都某一句话的意思，比如轻度坏死，以为有了什么大问题，还有的人，怎么会TCT有突出的显现出来异常，却又不当回事，以至于贻误病情。

今天小编就把TCT的份文件解读一下。 首先TCT这几个字（Thinprep cytologic test），推选“薄膜液基制片细胞核学检验”。液基制片推选的是一种新不应用，比那时候用的小刮板这样一来涂片早很小进步。那时候用的小刮板这样一来涂片， 特指“巴氏涂片”， 又称“Pap Smear”，所制的三集背景不清晰，细胞核不表面，容易误诊。现有用的TCT不应用，是将细胞核收集到混合物互换液中都，离心，去掉混合物，然后又由机械自动将薄薄的一层细胞核，铺在玻片上，经过皮肤上而制成图片。薄膜液基制片不应用所制图片背景清晰，细胞核足量而表面，大大改进了细胞核学的数值。 TCT份文件划分四个大多 第一大多：骨骸令人总体

第二大多：菌株 第三大多：坏死程度 第四大多：份文件意见 请注意为大家详述讲解一下！ 第一大多：骨骸令人总体

划分令人满意和不令人满意。不令人满意的骨骸只能再一取样，是否令人满意只能看都有三个方面。

1、外阴TCT核对，采样很重要，只有采行足够数量的细胞核样本并保存好，不倍受污染，才能情况下筛选的准确性。样本令人总体这简介就推选这个意思。如果提供的骨骸不合格，就在不令人满意那简介打“√”；合格，就在令人满意那简介打“√”。不令人满意的骨骸只能再一挖掘出。有些老年人分泌物较较少，医生很难全是令人满意的骨骸，筛选师只能备注并及时跟医生沟通。 2、颈管细胞核：有。是明确指出采行骨骸的时候全是了颈管细胞核，是骨骸令人满意的一种对此。未全是颈管细胞核明确指出所采行的骨骸不令人满意。 3、化生细胞核：是柱状粘液向大块粘液化生的一种中都间状态的细胞核，是在外阴坏死恢复时显现出来的一种细胞核，有翻修外阴糜烂面的起到，一般外阴正常的男性，未化生细胞核。无论骨骸中都有或者无化生细胞核，均不影响骨骸的令人总体。 第二大多：菌株

这大多内容主要针对外来入侵有机物进行时的检验，如：大肠杆菌、寄生虫、滴虫等，筛选师在哪简介山边的小方块打“√”，就明确指出了倍受到哪种病原有机物细菌感染，只能及时疗程。

第三大多：坏死及反不应性细胞核改变

坏死不会改变细胞核共通点，有时光学仪器辨别全方位中都不会显现出来白血球核。通过计算白血球核数量，用以判别坏死程度。

第四大多：份文件意见

这大多是TCT份文件中都最主要的大多，也是大多数人拿到份文件后最先关注的大多，

通常不会有如下几种传达： 1、NILM（未见粘液内水肿或恶性水肿，Negative for intraepithelial lesion or malignancy, NILM）：这对此未发现外阴水肿，定期请示报告细胞核学亦可。 2、ASC-US(无确实治疗本质的更有大块细胞核, Atypical squamous cells of undetermined significance, ASC-US）：可以说ASC-US是一种提醒，一种特别注意，是病理科医生告诉我们也许存在有显现出来异常的危险性。您可以传达出来为现有核对结果不能治疗为正常，而且有显现出来异常的危险性，同意进一步核对或只能重视随访。显现出来ASC-US可以有很多状况，也许是坏死引起，也也许是癌前水肿甚至是癌症引起，绝大多数的ASC-US是未问题的，但是，依然只能我们引起重视。 当显现出来ASC-US这样的结果时可以进行时都有的核对及出口处理事件。 （1）如果您意味著认真了TCT,未认真HPV核对,那您可以认真个HPV 分型检验，如果HPV阳性，只能进一步镜核对；如果HPV阴性，可以6~12个月后请示报告细胞核学； （ 2）也可这样一来行镜核对； （3）或6~12个月后请示报告细胞核学。 3、ASC-H(更有大块粘液细胞核不除外高度大块粘液内水肿，Atypical squamous cells cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion, ASC-H):虽然不能确实本质，但是倾向有外阴癌前水肿的存在，显现出来这样的结果不应行镜核对及可疑溃疡出口处活检。很多筛选份文件未这简介。 4、LSIL(低度大块粘液内水肿,Low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL）：若有有显现出来异常细胞核，只能进一步镜核对及可疑溃疡出口处活检。 5、HSIL(高度大块粘液内水肿, High-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL）：若有结果比LSIL还要重一些，能够行镜核对及可疑溃疡出口处活检，确实时也可这样一来认真治疗性锥切。 6、腺细胞核显现出来异常:之外一下几种 (1)更有腺细胞核（Atypical glandular cells, AGC）; (2)更有腺细胞核倾向肉瘤变; (3)颈管原位脑瘤; 尽管AGC不常见，通常为良性状态所致。但是，不应更好了解到：AGC也许与外阴脑瘤、内膜粘液脑瘤、内膜脑瘤、输精管脑瘤等相关，确实高度重视。发现腺细胞核显现出来异常时能够行都有核对:HPV检验、镜、颈管核对及确实时的内膜粘液核对。 7、大块粘液癌（Squamous cell carcinoma, SCC)或脑瘤：这若有外阴早异位，不应及时行镜下的外阴慢速活检，及时就医，尽快疗程。 如果TCT份文件显现出来了上头第４，５，6，7条的描述，也就是说有低度水肿以上的结果，确实早日就医，及时认真镜下的外阴慢速活检。 再一是治疗意见及同意。不同的筛选科传为的份文件单也许稍有差异，但大抵内容仅有。

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撰稿：青翠欲滴

审校：晨晨