宫颈糜烂过度治疗有害无益

2017-07-28 06:17 来源:宜昌妇科医院

  很多女性在做完妇科检查后会被医生告知,得了宫颈糜烂。由于耽忧宫颈糜烂会发展为宫颈癌,很多人花费几千乃至上万元医治宫颈糜烂。那末,宫颈糜烂究竟是不是病?怎样医治呢?

  其实,宫颈糜烂在育龄期妇女中很常见,单纯的宫颈糜烂不是病,而是1种正常的生理状态。在青春期或妊娠期,由于雌激素水平升高,使得宫颈管内的黏膜向宫颈生长,替换了原本的鳞状上皮,而由于黏膜很薄,呈红色,所以看起来像糜烂。正由于宫颈糜烂大多数时候是1种正常的生理状态,如果1直采取这类名称会误导患者,致使许多没必要要的医治,所以在国外的教科书中已废除了这1名称,而改用宫颈柱状上皮异位。在国内,“改名运动”刚刚开始,许多妇产科医生依然沿用宫颈糜烂这1诊断。

  宫颈糜烂概念中另外1个容易引发误解的就是轻、中、重分度,很多人认为重度糜烂是病变非常严重,将要转变成癌的状态。其实,临床上是依照糜烂的面积来分的,轻度指糜烂面小于宫颈面积的1/3,中度是1/3⑵/3,而重度是指糜烂面大于宫颈的2/3。

  既然是1种正常的生理状态,那末单纯的宫颈糜烂就不需要医治。但是,由于1部份初期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂不能分辨,所以对有宫颈糜烂的女性应当每两年进行1次宫颈细胞学检查,目前最经常使用的是薄层液基细胞学检查(TCT),灵敏度和特异度都很高。在条件较差的地区,可以选择传统的宫颈涂片检查。如果细胞学检查没有问题,那末只要在门诊随访就能够了。

  对中、重度的宫颈糜烂,由于糜烂面积较大,常常在同房后会有少许血丝,引发女性没必要要的紧张。因此,如果细胞学检查结果阴性,可以采取物理方法医治,如电烫、微波、激光或LEEP刀宫颈部份切除。但这些物理医治会致使宫颈部位纤维瘢痕构成,影响分娩时宫口扩大,所以未生育的女性在选择时要慎重。

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