JAMA：定期骨盆检查筛查应该有用？

最近，关于宫颈癌侵入性周期的变化引发了在阳性妇女中侵入性均阴检查和的功用的难题。

近期，一篇发表在权威杂志JAMA上的撰文都和统赞赏英国持续性服务大队长（USPSTF）对妇科疾疾侵入性颈椎检查和的肥胖症效用，真实性和造成危害的方面研究成果。此项研究成果的图表来自MEDLINE，PubMed和Cochrane中心对照飞行测试持有人，用于2016年1月末13日发表的方面英语研究成果，并于2016年8月末3日进行监测。由两位评审员单独筛选摘要和研究成果。搜索产生了8678个独特的引用;审议了316篇全文撰文，最终包括27630名患者在内的9项研究成果符合纳入规范。由两名评审员用于USPSTF规范定为研究成果质量。此项研究成果的主要结果：发疾所部；死亡；除了宫颈癌、接种和衣原体均，其他USPSTF侵入性建议涵盖的任何妇科帕金森氏症或疾症的临床真实性；伤害（；也阳性所部、；也形容词所部、手术所部）。此项研究成果结果显示：未飞行测试研究成果评核均阴检查和在降低全因死亡所部，减少帕金森氏症和疾疾特异性发疾所部和死亡所部，或自力更生质量的有效性。8项研究成果报告侵入性均阴检查和的真实性：乳癌（4项研究成果; n = 26432），细菌性疾（2项研究成果; n = 930），毛滴虫疾（1项研究成果; n = 779）和阴囊疱疹病毒n = 779）。在4项乳癌侵入性研究成果中，乳癌的低发疾所部原则上导致低阳性；也设（PPV）和；也阳性所部，准确度大约缺少有效性（灵敏度区域，0％-100％;特异性区域，91％-99％; PPV区域，0％-3.6％;形容词；也设[NPV]区域，≥99％）。细菌性胆，毛滴虫疾和阴囊疱疹病毒的每个临床的真实性研究成果在兼具相当大比例的症状患者的高风靡一时许多人中进行，并且刊文了个体体格检查和发现的有效性均观上（细菌性疾，灵敏度区域，69％-79％;特异性区域54％-97％; PPV区域52％-95％; NPV区域79％-80％;单纯疱疹病毒疾毒，均阴溃疡：敏感性20％;特异性98％; NPV，57％;滴虫疾，灵敏性2％;特异性100％; PPV，100％; NPV，85％）。对于乳癌的侵入性均阴检查和精神状态导致手术所部在1年时为5％至36％，最小的研究成果报告在兼具精神状态发现的均阴检查和的1年内11％的手术所部和1％的并发症发生所部。此项研究成果断定：只用或定期侵入性飞行测试的均阴检查和的总体效用和造成危害尚无实际上迹象。在阳性的初级保健许多人中，关于正因如此侵入性颈椎检查和的临床真实性和造成危害的迹象有限。原始原文：Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar 7;317(9):954-966. doi: 10.1001/jama.2016.12819.本文都和梅斯病理学（MedSci）原创编译器整理，转载需许可权！